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Como aliviar a dor no nervo ciático?

Uma dor que já fez até Mike Tyson andar de cadeira de rodas! Outros nomes famosos também passaram pelo mesmo sufoco: George Clooney, Tiger Woods, Lady Gaga e até o ex-presidente John F. Kennedy. A ciatalgia, ou dor ciática, é uma condição que pode derrubar qualquer pessoa, independentemente de fama ou força.
Pessoa com dor ciática

Por que a dor no ciático é tão incapacitante?

Se você já sentiu uma dor irradiando da região lombar para as pernas, sabe o quanto a ciatalgia é incômoda. É aquela dor que te tira do trabalho, te impede de brincar com seu filho e até faz você se sentir a pessoa mais dependente do mundo. Como fisioterapeuta especializado em osteopatia, liberação miofascial e restauração postural, quero te ajudar a entender a origem desse problema e como começar a combatê-lo. Para isso, precisamos falar de anatomia e biomecânica do nervo ciático.

Um pouco da anatomia do nervo ciático

O nervo ciático é o maior nervo do corpo humano. Ele nasce na região lombossacral, especificamente entre as raízes L4 até S3, na coluna vertebral. Estas raízes se unem dentro da pelve e formam o nervo ciático, que desce pela parte posterior da perna. Durante seu trajeto, ele inerva os músculos e também fornece sensibilidade ao membro inferior.

Agora imagine o nervo ciático como uma autoestrada. Quando essa estrada está desobstruída, o trânsito flui livremente e sem dor. Mas, se algo começa a comprimir ou irritar essa “autoestrada” – como um músculo inflamado, um disco herniado ou um estreitamento do canal –, é como se um engarrafamento ocorresse. O resultado? Dor, formigamento, dormência e até perda de força no membro inferior.

Ciatalgia vs. Síndrome do Piriforme

Muitas vezes, a dor ciática está associada à compressão ou irritação do nervo ciático em sua passagem por regiões críticas, como a coluna lombar ou a pelve. Um dos grandes vilões nesse processo é o músculo piriforme, um dos rotadores profundos do quadril.

 

Para simplificar: o piriforme fica localizado na região do glúteo e passa próximo ao nervo ciático. Em algumas pessoas, o nervo ciático passa diretamente por dentro do piriforme ou muito próximo dele. Quando esse músculo fica tenso ou inflamado, ele pode comprimir o nervo, causando dor intensa. É por isso que muitas pessoas confundem a síndrome do piriforme com a ciatalgia. A diferença está no local da compressão:

 

– Ciatalgia: causada por problemas na coluna (discos intervertebrais, estenose, etc.).

– Síndrome do piriforme: compressão do nervo ciático pelo músculo piriforme.

 

Seja qual for a origem, o resultado é semelhante: dor irradiada, formigamento e muita limitação.

Devo me exercitar na fase aguda da dor ciática?

Essa é uma dúvida muito comum. Sei que existem muitos profissionais que dizem: “aguente a dor, o sedentarismo piora a ciática!”. Mas eu e muitos médicos pensamos diferente.

 

O corpo, quando está em um processo inflamatório agudo, precisa de repouso relativo e movimentos controlados. Exercitar-se excessivamente ou alongar demais pode piorar a inflamação e intensificar a compressão do nervo. Faço uma analogia simples: inflamação é como mexer em lamaçal. Quanto mais você mexe, mais fede e pior fica.

Por isso, é essencial respeitar o processo inflamatório do corpo, que geralmente dura de uma a duas semanas na fase aguda. Mas não se engane: o repouso não resolve o problema. Ele apenas controla os sintomas. A verdadeira causa é a postura inadequada e a falta de mobilidade articular.

 

Quando uma articulação perde movimento, seu corpo compensa em outras, criando um ciclo vicioso no sistema neuromuscular. Isso só piora a situação com o tempo.

Exercícios para liberar o nervo ciático

Nos próximos capítulos, vou compartilhar exercícios práticos e seguros que ajudam a liberar a passagem do nervo ciático pelo forame isquiático maior, aliviando a pressão dos músculos rotadores profundos do quadril, como o piriforme.


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